Bedplassen

Bedplassen is voor veel kinderen en sommige volwassenen een groot probleem. Naarmate het kind ouder wordt kan de sociale druk en de persoonlijke ontwikkeling negatief beïnvloed worden daarom wordt naarmate de leeftijd ouder is therapie nadrukkelijker aangeraden.

De (kinder)bekkenfysiotherapeut.
Door een gespecialiseerd (kinder)bekkenfysiotherapeut kan deze klacht voor uw kind of u met een persoonlijk behandelplan behandelt worden. Een (kinder)bekkenfysiotherapeut heeft zich gespecialiseerd na de opleiding fysiotherapie met een 3 jarige master opleiding in de bekkenfysiotherapie en nog een extra jaar voor de kinderbekkenfysiotherapie. Door de uitgebreide scholing en brede kennis wordt er op een specialistische manier te werk gegaan.

Bedplassen.
Bij kinderen vanaf 5 jaar komt bedplassen tussen de 12-15% voor. Na de 12 jaar komt nog bij 1 tot 2% kinderen bedplassen voor. Tot uiteindelijk het geschatte percentage van 1% bij volwassenen. Bij veel kinderen kunnen de klachten van het bedplassen spontaan verdwijnen, dit kan te maken hebben met het vergroten van het blaasvolume, verbeterde prikkelverwerking of bijvoorbeeld het oplossen van obstipatie. Ook kan de oorzaak onduidelijk zijn waarom de klachten spontaan vermindert zijn. Bij volwassenen kunnen de klachten ook ontstaat door bijvoorbeeld overmatig alcohol gebruik of bijwerkingen van medicatie.

Bij de (kinder)bekkenfysiotherapie wordt soms samengewerkt met de kinderarts of (kinder)uroloog. Bedplassen is goed behandelbaar maar zorg altijd dat u minimaal uitgaat van een behandelperiode van 4 tot 12 maanden. Binnen deze behandelperiode moet uiteraard stap voor stap verbetering zichtbaar zijn.

Om bedplassen (kinder)bekkenfysiotherapeutisch te kunnen behandelen moet er duidelijk zijn dat bij kinderen ouder dan 5 jaar of volwassenen geen symptomen van disfunctie aan de lagere urinewegen aanwezig zijn. Vaak is dit al duidelijk door eerder onderzoek of vraaggesprek van de huisarts of specialist.

Onderzoek.
Tijdens het (kinder)bekkenfysiotherapeutisch onderzoek wordt gekeken naar de functie van bekkenbodem, motorisch functioneren, het plas- en poepgedrag middels het plas- en poepdagboek voor kinderen of plas- en het poepdagboek voor volwassenen. Hierbij zal altijd eerst gestart worden met het dagpatroon, wanneer hier geen bijzonderheden zichtbaar zijn kan de nacht behandeld worden. Ook zijn klachten van bedplassen vaak gerelateerd aan een afwijkend functioneren van het poeppatroon en het plaspatroon overdag. Factoren die een belangrijke rol kunnen spelen bij het bedplassen is een overmatige urineproductie in de nacht, vermindert blaasvolume en nachtelijke blaascontracties.

Behandeling.
Bij de behandeling van bedplassen kunnen verschillende interventies ingezet worden. Altijd wordt er eerst gestart met uitleg, opgevolgd met adviezen en het volledige doel van de behandeling wordt helder besproken. Tijdens de behandeling wordt verder gemotiveerd wat de belangen zijn van een dag- en nachtritme, een belangrijk motorisch functie van het gehele lichaam en van de bekkenbodem. Ten allen tijden is het belangrijk om te benadrukken dat bedplassen niet de schuld is van het kind ook is het sterke advies niet boos te worden en al helemaal niet te straffen.  

Uit onderzoek: Vaak wordt er gezegd dat kinderen of volwassenen tijdens bedplassen erg diep slapen, echter blijkt uit onderzoek dat bij klachten van bedplassen er niet daadwerkelijk diep geslapen wordt maar juist onrustig, wat de kwaliteit van de nachtrust negatief beïnvloed. 

De (kinder)bekkenfysiotherapeut brengt samen met u alles in kaart middels vragenlijsten en het onderzoek, mocht u willen starten met (kinder)bekkenfysiotherapie neem dan contact op voor een afspraak.