Nachtelijk plassen
Nachtelijk plassen wordt ook wel nycturie genoemd. Veelal is nachtelijk plassen bekend bij oudere mensen maar deze klacht is lang niet alleen kenmerkend voor ouderen. Ook bij jongeren komt dit veel voor, het verstoort vaak de nachtrust, wat weer voor andere problemen kan zorgen.
Het voorkomen van nachtelijk plassen neemt toe met het ouder worden. Onder de 18 tot 49 jarigen komt nachtplassen meer dan 2 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Na de 60 jaar keert deze prevalentie om en komt het meer bij mannen voor. 50 procent van de volwassenen tussen de 50 en 79 jaar ervaart klachten van nachtelijk plassen.
Ook kan deze klacht ontstaan door andere urinewegklachten zoals bijvoorbeeld een overactief blaassyndroom of overmatige aanmaak van urine.
Nachtplassen kan ook een symptoom zijn tijdens zwangerschap. Gemiddeld 3 maanden na de bevalling nemen deze klachten ook weer af.
Nachtelijk plassen kan als erg hinderlijk ervaren worden in het dagelijks leven. Het kan een verontrustend symptoom zijn bij oudere mannen met goedaardige prostaathyperplasie (BPH) en beïnvloed op een negatieve manier de kwaliteit van leven. Een gevolg hiervan kan zijn slaapstoornissen en ochtendvermoeidheid. Uiteindelijk kan nachtelijk plassen een relatie hebben met verhoogde depressies, werkverzuim en lagere mentale gezondheid. Voor ouderen kan het ook gevaarlijk zijn omdat er meer kans is op valpartijen in de nacht met daaropvolgende fracturen.
Nachtelijk plassen komt vaker voor bij obesitas, hoge bloeddruk, slecht gecontroleerde diabetes, rusteloze benen, slaapapneu, goedaardige prostaathypertplasie (BPH) en hartfalen.
Anders gezegd bovenstaande negatieve gevolgen geven genoeg redenen om aan deze klacht te werken.
Nycturie kan ontstaan door:
Verminderd ledigen van het blaasvolume: Het verminderd ledigen kan komen door een lage blaascapaciteit of een verminderde blaasfunctie. Het kan zijn dat er een obstructie aanwezig is gerelateerd aan een goedaardige prostaathypertrofie (BHP) of door een gespannen bekkenbodem. Ook kan een verminderde blaasfunctie ontstaan door hyperactieve blaaswand (detrusor) of door een afwijkend plasgedrag.
Verhoogde nachtelijke urineproductie: een toename van het urinevolume ‘s nachts kan te wijten zijn aan een hoger percentage van de totale dagelijkse urineproductie die ’s nachts uitgescheiden wordt. Ook wel nachtelijke polyurie genoemd. Normaal gesproken is er een afname van de urineproductie in de nacht. Bij nachtelijke polyurie wordt urine overgeproduceerd in de nacht t.o.v. de totale urineproductie van de 24 uur. Om specifiek te zijn, er vindt een urinevolume van meer dan 33 procent plaats van het 24 uurs urinevolume. Vul uw plasdagboek in voor 2 keer 24 uur en neem deze mee naar de afspraak met de bekkenfysiotherapeut.
De behandeling van de bekkenfysiotherapeut zal bestaan voor u uit het inzichtelijk maken van uw klachten met vragenlijsten en lichamelijk onderzoek. Uit onderzoek is gebleken dan bekkenbodemoefeningen en ook blaastraining bij mannen en bij vrouwen met nachtelijk plassen klachten een positief effect hebben, en kunnen zorgen voor afname van de klachten. Ook kan middels EMG (biofeedback) de bekkenbodemfunctie inzichtelijk gemaakt worden. Deze brede manier van behandelen kan al binnen twee tot vier weken positief resultaat laten zien met een volledig herstel na 10 tot 12 weken.
Als uitkomst uit het onderzoek laat het een verbeterde slaapkwaliteit, verminderde last van nachtelijk plassen en verbeterde kwaliteit van leven.
Nachtelijk plassen is goed te behandelen door een bekkenfysiotherapeut. Zoals hierboven geschreven is de functie van de bekkenbodem van belang maar ook het plasgedrag. Herkent u zich in bovenstaande klachten mag u altijd bellen of mailen voor vragen of een afspraak. Wij helpen u verder.
